來源：齊魯網
2019-06-12 10:27:06
2019卡爾美·仙境海岸海陽馬拉鬆將於6月16日上午7:00鳴槍起跑，今年，已經連續舉辦三屆的仙境海岸·海陽馬拉鬆獲得了由中國田徑協會授予的銅牌賽事及自然生態特色賽事殊榮。2019海陽馬拉鬆將以中國田徑協會銀牌賽事標準進行打造，在賽事組織和賽事服務等各個方麵全麵升級，進一步提升跑友的參賽體驗。今年，海陽馬拉鬆組委會將攜手平安保險為參賽選手提供保險服務，為廣大跑者保駕護航。
說明：本保險由本次賽事組委會為參賽人員統一投保，取得被保險人資格的參賽者無需承擔費用。
一.保險時間：
2019年6月16日比賽期間
二.保險範圍：
保險期間內，被保險人參加比賽過程中出現的意外身故/傷殘及醫療費用。
三.保障內容：
意外身故/殘疾保額25萬，急性病全殘保額25萬，猝死保額30萬，醫療費用每人3萬。醫療費用每人每次絕對免賠額100元。
特別約定：
1. 平安團體馬拉鬆意外傷害保險項下；被保險人因遭受意外傷害事故並在二級及二級以上公立醫院進行治療，本公司就其事故發生之日起一百八十天內實際支出的合理醫療費用超過人民幣100元部分按100%的比例給付意外傷害醫療保險金；
2. 平安附加旅行急性病身故或全殘保險項下：被保險人突發急性病（含猝死、中暑），導致該急性病身故的，保險人一次性給付急性病身故身故保險金30萬；突發急性病，並自該疾病發生之日起30日內造成主保險合同所附《人身保險傷殘評定標準及代碼》（標準編號為JR/T0083—2013）所列傷殘程度第一級之一者，保險人一次性給付急性病全殘保險金25萬；對該被保險人的保險責任終止。
3. 被保險人在保險期間遭受急性病，並在二級及二級以上公立醫院進行治療，本公司就其事故發生之日起一百八十天內實際支出的合理醫療費用超過人民幣100元部分按100%的比例給付保險金。
四.保險責任：
在保險期間內，被保險人參加馬拉鬆賽事期間，保險人承擔下列保險責任：
（一）身故保險責任
被保險人在參加本保險合同約定的賽事、活動期間遭受意外傷害事故，並自事故發生之日起180日內因該事故身故的，保險人按意外傷害保險金額給付身故保險金，對該被保險人的保險責任終止。
被保險人因遭受意外傷害事故且自該事故發生日起下落不明，後經人民法院宣告死亡的，保險人按意外傷害保險金額給付身故保險金。但若被保險人被宣告死亡後生還的，保險金受領人應於知道或應當知道被保險人生還後30日內退還保險人給付的身故保險金。
被保險人身故前保險人已給付約定的傷殘保險金的，身故保險金應扣除已給付的傷殘保險金。
（二）傷殘保險責任
被保險人在參加本保險合同約定的賽事、活動期間遭受意外傷害事故，並自該事故發生之日起180日內因該事故造成《人身保險傷殘評定標準及代碼》（標準編號為JR/T0083—2013，下簡稱《傷殘評定標準》）所列傷殘之一的，保險人按《傷殘評定標準》所列給付比例乘以意外傷害保險金額給付傷殘保險金。如第180日治療仍未結束的，按當日的身體情況進行傷殘鑒定，並據此給付傷殘保險金。
1．當同一保險事故造成兩處或兩處以上傷殘時，應首先對各處傷殘程度分別進行評定，如果幾處傷殘等級不同，以最重的傷殘等級作為最終的評定結論；如果兩處或兩處以上傷殘等級相同，傷殘等級在原評定基礎上最多晉升一級，最高晉升至第一級。同一部位和性質的傷殘，不應采用《傷殘評定標準》條文兩條以上或者同一條文兩次以上進行評定。
2．被保險人如在本次意外傷害事故之前已有傷殘，保險人按合並後的傷殘程度在《傷殘評定標準》中所對應的給付比例給付傷殘保險金，但應扣除原有傷殘程度在《傷殘評定標準》所對應的傷殘保險金。
在保險期間內，前述第（一）、（二）款下的保險金累計給付金額以保險單載明的意外傷害保險金額為限。
（三）醫療保險責任
被保險人在參加本保險合同約定的賽事、活動期間遭受意外傷害事故，並因此在二級及二級以上公立醫院進行治療，保險人就其自事故發生之日起一百八十日內實際支出的按照當地社會醫療保險主管部門規定可報銷的、必要、合理的醫療費用按保險單載明的免賠額和賠付比例給付“意外傷害醫療保險金”。
被保險人如果已從其他途徑獲得補償，則保險人隻承擔合理醫療費用剩餘部分的保險責任。
（四）急性病身故（含猝死）保險金
被保險人突發急性病，並自該疾病發生之日起30日內因該急性病身故的，保險人按本附加險保險金額一次性給付急性病身故身故保險金，對該被保險人的保險責任終止。
（五）急性病全殘保險金
被保險人突發急性病，並自該疾病發生之日起30日內造成主保險合同所附《人身保險傷殘評定標準及代碼》（標準編號為JR/T0083—2013，下簡稱《傷殘評定標準》）所列傷殘程度第一級之一者，保險人按本附加險保險金額一次性給付急性病全殘保險金，對該被保險人的保險責任終止。
（六）急性病費用保險責任
被保險人因遭受本保險合同釋義的急性病，並自該疾病發作的次日零時起至第三十日的二十四時內在二級及二級以上公立醫院進行治療，因該疾病支出的必要、合理的各項藥費、治療費、檢查檢驗費及門診手術費，保險人按保險合同約定的每次門急診免賠額、每次醫療費用發生限額及給付比例給付急性病醫療保險金。
上述醫療保險責任、補充醫療保險責任，被保險人如果已從其他途徑獲得補償，則保險人隻承擔合理醫療費用剩餘部分的保險責任。
備注：未盡事宜以我司條款內容為準。
五.責任免除
（一）因下列原因造成被保險人猝死、身故、傷殘、醫療費用支出的，保險人不承擔給付保險金責任：
1. 投保人的故意行為；
2. 被保險人自致傷害或自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；
3. 因被保險人挑釁或故意行為而導致的打鬥、被襲擊或被謀殺；
4. 被保險人妊娠、流產、分娩、藥物過敏、投保前已存在的疾病；
5. 被保險人接受整容手術及其他內、外科手術；
6. 被保險人未遵醫囑，私自服用、塗用、注射藥物；
7. 核爆炸、核輻射或核汙染；
8. 被保險人犯罪或拒捕。
9. 既往症及保險單中特別約定的除外疾病；
10. 腰椎間盤膨出和突出症、性病；
11. 遺傳性疾病、先天性畸形、變形和染色體異常、法定傳染病；
12. 不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩（含難產）、流產、墮胎、節育（含絕育）、產前產後檢查以及由以上原因引起之並發症；
13. 被保險人患職業病、惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、肝硬化、糖尿病、高血壓（Ⅱ期以上）及其引起的並發症；
14. 牙科治療、整容、美容或修複、療養、康複治療、矯形、視力矯正手術及其他內、外科手術導致的醫療事故；
15. 被保險人醉酒或毒品、管製藥物的影響期間；
16. 被保險人酒後駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間；
17. 被保險人患艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV呈陽性）期間。
(二) 在下列期間被保險人猝死或遭受意外事故的，保險人不承擔給付保險金責任：
1.戰爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間；
2.被保險人醉酒或受毒品、管製藥物的影響期間；
3.非參加馬拉鬆賽事期間。
(三）下列費用，保險人不承擔給付保險金責任：
1.保險單簽發地社會醫療保險或其他公費醫療管理部門規定的自費項目和藥品費用；
2.因椎間盤膨出和突出造成被保險人支出的醫療費用；
3.營養費、康複費、輔助器具費、整容費、美容費、修複手術費、牙齒整形費、牙齒修複費、鑲牙費、護理費、交通費、夥食費、誤工費、喪葬費。
六.理賠流程
損失金額萬元以下：請關注“平安賠你行”微信小程序在線報案，選擇“我的理賠”，點擊“理賠申請&預約申請”，通過身份證號在線自助上傳單證即可實時賠付。
申請身故、傷殘：請致電95511坐席報案通過身份證號電話受理。
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